Vaginite batterica - cause, sintomi e regime di trattamento

La vaginite batterica è caratterizzata da un forte aumento del numero di microrganismi condizionatamente patogeni. E i lattobacilli allo stesso tempo diventano molto meno. A volte c'è un'assenza completa. È importante che con questo tipo di malattia, il fungo Candida, Trichomonas, gonococco e altri agenti patogeni non vengano rilevati affatto.

La malattia può essere rilevata da un esame ginecologico e dall'applicazione di strisci per l'analisi. Se osservato da un paziente, viene rilevata iperemia con emorragie puntiformi nella mucosa vaginale, inclusa una scarica bianca specifica. Di norma, una donna lamenta sensazioni di prurito e bruciore nella regione degli organi genitali esterni, nonché disagio durante il rapporto sessuale.

Cos'è?

Vaginite - infiammazione della vagina, o meglio della mucosa vaginale. Le ragioni possono essere diverse: streptococco - e staphylococcus, escherichia, trichomonas, funghi (candida), allergie, carenza di estrogeni, irritazione chimica.

Cause dello sviluppo

Partendo dal nome della patologia, è chiaro che è causata da batteri: stafilococco, clamidia, treponema pallido, emofilico, tubercolosi e bastoncelli intestinali, micoplasma, streptococchi e altri batteri.

L'infezione entra nella vagina e nel canale cervicale come risultato di:

  • scarsa igiene intima;
  • sesso con un partner infetto;
  • siringatura con soluzioni non sterili o siringhe con punta di ebollizione.

In questo caso, i microbi possono inizialmente causare l'infiammazione della mucosa vaginale (vaginite primaria) e possono penetrare dall'utero infiammato (processo discendente secondario) o dagli organi genitali esterni (vaginite ascendente secondaria o colpite).

L'acido acetico e lattico, prodotto dalla sua normale microflora, di solito impedisce la penetrazione dei batteri nella vagina. Ma se si verificano uno o più eventi predisponenti, la vaginite diventa possibile:

  • malattie endocrine;
  • malattia dell'organo riproduttivo;
  • danno meccanico alla vagina: durante il sesso, l'aborto, il parto;
  • malattie infettive comuni che richiedevano l'uso di antibiotici;
  • reazioni allergiche;
  • scarsa disponibilità di sangue agli organi riproduttivi;
  • immunità ridotta causata da diabete mellito, farmaci ormonali e citostatici.

sintomi

In assenza di qualsiasi lesione nell'organo, produce i cosiddetti bianchi: sono secrezioni inodore o trasparenti o secretorie senza odore. Non irritano le pareti della vagina o organi genitali esterni. Il loro numero e la loro densità dipendono dalla fase del ciclo mestruale e dallo stato di salute della donna.

I sintomi di vaginite sono i seguenti (vedi foto):

  1. Il volume e il colore della scarica cambiano.
  2. C'è un odore sgradevole.
  3. Una donna si lamenta di prurito e bruciore nella vagina.
  4. Ci può essere dolore durante la minzione.
  5. Le sensazioni dolorose si verificano durante il rapporto sessuale.

L'intensità di questi sintomi dipende dall'immunità generale del corpo del paziente e dai fattori che hanno causato la sconfitta e lo sviluppo di vaginiti. Se compare almeno uno dei sintomi di cui sopra, una donna dovrebbe visitare un ginecologo, ritardare l'esame può portare alla malattia diventando cronica.

Vaginite batterica durante la gravidanza

Durante la gravidanza, possono verificarsi spesso ulteriori cause di vaginite batterica. Sono associati a processi ormonali, quando l'influenza degli ormoni del corpo luteo modifica il rapporto quantitativo dei microrganismi nella vagina, creando le condizioni per l'insorgenza di vaginiti batteriche.

  1. Le pazienti gravide lamentano un'abbondante scarica di fluido grigiastro. La situazione più sfavorevole è quando il processo è asintomatico. Circa il 35-50% dei pazienti ha una forma asintomatica del decorso delle vaginiti batteriche, ma dopo un esame approfondito mostrano tutti i segni della malattia.
  2. La vaginite batterica sullo sfondo della gravidanza non può essere attribuita a malattie sicure. Le donne in gravidanza con una diagnosi di vaginite batterica hanno un aumentato rischio di complicanze durante il travaglio. La moltiplicazione incontrollata della flora patogena condizionale può provocare la comparsa di un processo di infezione ascendente, infezione intrauterina del feto, infiammazione delle membrane del corion e nascita prematura. Per tali pazienti viene redatto un piano individuale, comprendente misure preventive e la nomina di un trattamento adeguato.

Registrate sulla presenza di una gravidanza, le donne sono sottoposte a un esame obbligatorio per la presenza di un processo patologico nella vagina tre volte - quando si registrano per la registrazione del farmaco in gravidanza, a 27-30 e 36-40 settimane di gestazione.

diagnostica

Al fine di condurre una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento efficace per sospetta vaginite batterica, i seguenti studi sono assegnati a una donna:

  • determinazione del pH della vagina;
  • strisci per la rilevazione di agenti patogeni della malattia;
  • se necessario, vengono eseguiti anche i test diagnostici della PCR.

Affinché i risultati del test siano il più precisi possibile, è necessario prepararli nel modo giusto.

  • In primo luogo, si raccomanda di astenersi dall'assumere farmaci.
  • in secondo luogo, non si dovrebbe fare il lavaggio prima di andare dal medico, perché quindi lo studio potrebbe essere inconcludente. Quindi, prima di effettuare manipolazioni diagnostiche, è sufficiente lavarsi con acqua, senza usare alcun mezzo per l'igiene intima.

Come trattare?

Il regime terapeutico di base attualmente consigliato per la vaginite batterica comprende i preparativi di una serie di imidazolo, principalmente metronidazolo o antibiotici:

  1. Metronidazolo, prodotto sotto forma di gel di 1000 mg o in supposte di 500 mg per somministrazione intravaginale. Il gel viene iniettato 1 volta al giorno durante la notte, candele - al mattino e alla sera. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni.
  2. Dalacina, il cui principio attivo è clindamicina solfato. Disponibile sotto forma di candele contenenti 100 mg di principio attivo e crema con un applicatore - 5 grammi di crema (un applicatore) contiene 100 mg della sostanza attiva. Una candela o un applicatore viene inserito durante la notte per 3 giorni.
  3. Polygynax, che è una capsula antibiotica combinata (neomicina con polimixina e nistatina). Viene inserito in profondità nella vagina durante la notte ogni giorno per 12 giorni.

Sfortunatamente, i preparativi per la vaginite batterica correlata alla serie dell'imidazolo sono indesiderabili per l'uso nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento, nonché per il trattamento a lungo termine o la profilassi, poiché portano rapidamente alla resistenza (resistenza) di microrganismi (20%) e avere una serie di effetti collaterali, tra cui mutageni e cancerogeni.

La difficoltà di trattare le donne incinte è dovuta al fatto che i farmaci antimicrobici necessari sono pericolosi, specialmente nel primo trimestre di gravidanza. Inoltre, a causa del background ormonale che cambia frequentemente, si notano la loro bassa efficienza e le frequenti esacerbazioni delle vaginiti batteriche.

Suggerimenti per la nutrizione

Una donna può mancare di alcune vitamine e minerali. Per colmare il loro deficit, vale la pena usare il più possibile:

  • vitamina B (noci, legumi, fegato, spinaci, aglio, funghi);
  • vitamina C (olivello spinoso, ribes, arance, limoni, ecc.);
  • vitamine A ed E (igname, broccoli, alghe, frutta secca, ecc.);
  • magnesio (frutti di mare, noci);
  • zinco (semole di grano saraceno e avena, fagioli, piselli, pollame, agnello, ecc.);
  • calcio (formaggio, panna, orzo, ecc.).

Durante il trattamento delle vaginiti batteriche, così come per la sua prevenzione, si raccomanda di limitare il consumo di cibi dolci e alcol, che possono aggravare la terapia.

La vaginosi batterica è trasmessa sessualmente?

Gardnerella può essere trovata in donne e uomini, sono trasmesse sessualmente, ma il loro trasferimento non significa sempre che una donna abbia una colite, può essere solo una portatrice dell'infezione. Per gli uomini, i patogeni delle vaginiti batteriche non sono pericolosi.

I portatori maschi di Gardnerell non necessitano di trattamento, così come i partner sessuali di donne con vaginosi batterica. Tuttavia, a condizione che non vi siano segni di infiammazione.

Segni e trattamento della vaginite batterica

Il tipo batterico di vaginite è un processo infiammatorio che si sviluppa sulla superficie della mucosa della vagina, il cui verificarsi è associato a una violazione della microflora batterica. Le cause della condizione patologica sono associate alla penetrazione di microbi patogeni nella vagina o alla loro penetrazione nel processo di circolazione naturale del sangue, quando i microrganismi saturano gli organi del sistema riproduttivo insieme al flusso sanguigno. Un tipo batterico di vulvovaginite è considerato una malattia piuttosto pericolosa, poiché può provocare l'insorgere di malattie associate, caratterizzate da una tendenza ad entrare nella fase cronica del corso. La malattia colpisce donne di tutte le età, ma il più delle volte la malattia è diagnosticata in pazienti sessualmente attivi attivi che sono in età fertile.

Cause della malattia e come viene trasmessa

Esistono diversi meccanismi per la trasmissione della microflora patogena da un portatore di infezione a una donna sana. Convenzionalmente, sono suddivisi in modo di infezione domestico e sessuale. L'ultimo fattore causale si verifica quando una donna ha intimità intima con un partner sessuale, sulla superficie del prepuzio e il cui capo erano batteri che hanno la tendenza a provocare vaginosi.

La trasmissione domestica della malattia si riferisce alle regole di igiene personale, nonché all'uso di oggetti destinati esclusivamente all'uso personale (pulendo diverse persone con lo stesso telo da bagno, usando sapone quadrato, biancheria intima, pere per la pulizia).

Inoltre, ci sono le seguenti cause di vaginite battericida in donne precedentemente completamente sane:

  • la mancanza di regole igieniche di base, quando si fa la doccia, viene ignorata, lavando l'area intima e poi sostituendo la biancheria intima, che è un prerequisito per il mantenimento della salute degli organi genitali in particolare femminili;
  • farmaci, che sono composti da ormoni sintetici che influiscono sull'immunità locale, fornendo un equilibrio della microflora batterica;
  • eseguire un intervento ginecologico elementare volto a stabilire il dispositivo intrauterino (la vaginosi batterica si verifica se il medico ha commesso un errore o si è verificata un'infezione);
  • frequente cambiamento di partner sessuali e contatti sessuali senza l'uso di contraccettivi di barriera sotto forma di preservativi;
  • la presenza di malattie autoimmuni che colpiscono la divisione delle cellule del sangue responsabili della funzione protettiva del sistema immunitario (AIDS, HIV, tromboembolia, vari tipi di stati immunitari carenti);
  • la vaginite intestinale, che è sorta a seguito di una violazione della microflora dell'organo digestivo e dei batteri, insieme al flusso del flusso sanguigno, ha raggiunto il sistema riproduttivo;
  • l'uso di contraccettivi fatti sulla base di ormoni sessuali femminili (specialmente i contraccettivi che vengono introdotti all'interno della vulva sotto forma di gel, disturbano soprattutto l'equilibrio della microflora nella vagina);
  • situazioni stressanti frequenti e sovraccarico nervoso, che si trasforma sistematicamente in partenza cronica;
  • violazione del ciclo mestruale e drastica impennata ormonale causata da alcuni fattori presenti nella vita della donna (può essere prolungata astinenza dal sesso, pesante sforzo fisico, vita sessuale troppo rapida, rifiuto deliberato dal mangiare e perdita di peso critica);
  • la presenza di concomitanti malattie infettive negli organi del sistema urogenitale, che ha colpito la mucosa della vagina.

Questi sono i fattori più comuni, la cui presenza diventa un prerequisito per l'infiammazione della vulva e lo sviluppo della forma batterica delle vaginiti.

Inoltre non puoi scartare le caratteristiche individuali del corpo di ogni donna e la possibile influenza su di lui di altre cause non meno patogene.

Sintomi di vaginite batterica

I segni di questa malattia sono molto simili ai patogeni infettivi delle malattie sessualmente trasmissibili. Tuttavia, è necessario prestare particolare attenzione ai seguenti sintomi:

  • abbondanti perdite vaginali, che hanno l'aspetto di muco denso e viscoso, simile a una cagliata con un odore specifico;
  • prurito, forte dolore acuto e bruciore all'interno della vulva, che non si ferma durante il giorno, non durante la notte, ma di notte aumenta solo nelle sue manifestazioni;
  • la temperatura corporea sale a 37 gradi Celsius e oltre;
  • la mucosa della vagina si arrossa e sulla superficie delle grandi labbra può formarsi una piccola eruzione o macchie estese di colore rosa, o viola saturo;
  • il sistema linfatico è uno dei primi a rispondere alla malattia e ad un aumento dei linfonodi inguinali.

A seconda del tipo di microrganismi provocati dalla malattia, lo sviluppo di segni di intossicazione non è escluso, quando una donna inizia a provare una sensazione di mal di testa, nausea, l'appetito è perso, sono presenti vertigini. Tali ceppi batterici, come lo Staphylococcus aureus, l'infezione da streptococco e la Pseudomonas aeruginosa, spesso causano tali sintomi.

Diagnostica e analisi

Il metodo per confermare la presenza di vaginosi batterica in una donna è condurre i seguenti test:

  • uno striscio dalla membrana mucosa della vulva, che viene preso con un tampone di cotone sterile, e poi inviato al laboratorio per determinare i microbi attualmente parassitizzanti negli organi interni femminili;
  • sangue dal dito e dalle vene per eseguire studi clinici, nonché biochimici di questo fluido biologico del corpo femminile al fine di determinare agenti batterici, cellule vitali, livelli ormonali;
  • urina di mattina (è anche analizzata e la coltura batterica dei suoi contenuti è effettuata).

Nei processi infiammatori acuti con frequenti recidive, il ginecologo prescrive una diagnosi ecografica della cavità addominale e della piccola pelvi. La presenza di un rapporto di laboratorio su questi tipi di test fornisce al medico dati completi sullo stato della salute delle donne.

Come e qual è il trattamento della vaginite batterica?

Al fine di eseguire una terapia efficace per la forma batterica della vaginosi, si dovrebbe sapere quale microbo ha causato il processo infiammatorio nella vagina. In generale, l'uso di farmaci dei seguenti tipi:

  • antibiotici (Eritromicina, Gentomicina, Biseptolo, Metronidazolo, Trichopol, che vengono assunti sotto forma di compresse o iniezioni intramuscolari);
  • stimolanti del sistema immunitario (complessi minerali e vitaminici, tinture spirituali di radici e foglie di erbe medicinali);
  • soluzioni antisettiche a base di clorexidina, Miramistina, Furacilina, con cui viene lavata la mucosa vulvare.

Il dosaggio dei farmaci è determinato esclusivamente dal ginecologo sulla base dei risultati dei test di laboratorio. I rimedi popolari offrono il trattamento della vaginosi infettiva attraverso il lavaggio con decotti di erbe medicinali come la camomilla, l'erba di San Giovanni, la farfara e la piantaggine.

Trattamento di vaginite con un compagno

Al fine di prevenire il ripetersi della malattia nelle donne, si raccomanda di effettuare un trattamento simultaneo del partner sessuale. Soprattutto se ha anche segni di un processo infiammatorio nella regione del prepuzio e della testa. In questo caso, l'uomo viene esaminato, selezionando uno striscio, viene determinato l'agente patogeno e il paziente viene prescritto per trattare il pene con le soluzioni antisettiche di cui sopra, oltre a prendere antibiotici sotto forma di compresse. Il tempo approssimativo di trattamento è di 10-15 giorni.

complicazioni

In assenza di un effetto terapeutico sulla malattia o di un ciclo di trattamento non correttamente formato, tali conseguenze negative come:

  • processi oncologici nella vagina, sulla cervice e nell'organo genitale;
  • il passaggio dalla malattia alla forma cronica del corso;
  • infiammazione delle ovaie e ridotta produzione di ormoni sessuali femminili, che influenzerà ulteriormente l'incapacità di concepire un bambino;
  • sviluppo di malattie concomitanti del sistema urogenitale (cistite, uretrite, pielonefrite);
  • atrofia della mucosa della vagina e insorgenza di frequenti sanguinamenti;
  • violazione del ciclo mestruale, che si manifesta in un'improvvisa mestruazione.

Ognuna di queste complicanze è una patologia grave che riduce la qualità della vita di una donna con vaginite batterica. È possibile evitare effetti negativi sulla salute, ma per questo è necessario cercare prontamente assistenza medica non appena compaiono i primi sintomi della malattia.

Vaginite batterica (colpitis): cause, sintomi, regimi di trattamento e possibili conseguenze

La vaginite batterica (colpite) è un processo infiammatorio nella vagina. La patologia è comune tra i pazienti in età fertile, ma si riscontra anche in bambini, adolescenti e donne anziane. Il trattamento principale per la vaginite batterica è etiotropico locale. Ma spesso integrato dall'assunzione del farmaco. Ignorare il problema può innescare lo sviluppo di cistite, erosione cervicale, endometrite, cervicite, sterilità, aborto.

La vaginite batterica può essere di natura specifica - i patogeni causano infezioni genitali. Inoltre, la colpite può derivare dall'attivazione della propria flora patogena condizionale negli stati immunodeficienti. Nel primo caso, è necessario il trattamento di entrambi i partner sessuali, nel secondo - è sufficiente l'assistenza sanitaria di una donna.

classificazione

Nei ginecologi, non esiste una singola classificazione riconosciuta di vaginite batterica. I seguenti gradi di malattia sono più comunemente utilizzati.

  • specifico - si sviluppa quando gli agenti patogeni obbligati entrano nel corpo: trichomonas, clamidia, candida, gonococchi, virus, micoplasmi, ureaplasmi;
  • non specifico - innescato da uno squilibrio della normale microflora vaginale, i microrganismi condizionatamente patogeni soppiantano i lattobacilli.

A seconda del focus dello sviluppo:

  • primaria - si sviluppa direttamente nella vagina;
  • secondaria - discendente, se l'infiammazione "discende" dall'utero e ascendente, se "sale" dalla vulva.

Secondo la forma del flusso, si distinguono le seguenti varianti di vaginite.

  • Sharp. Caratterizzato da sintomi pronunciati. Il processo patologico è in grado di spostarsi nell'area della vulva e del canale cervicale.
  • Subacuta. È una forma intermedia tra coleite acuta e cronica. Condizionatamente cade nel periodo da diverse settimane a due mesi dall'inizio della malattia. I sintomi diventano meno pronunciati, ma i cambiamenti nella mucosa vaginale continuano. Se non trattata, la colpite passa alla seguente forma.
  • Cronica. I sintomi di vaginite sono assenti, ma gli episodi di esacerbazione si verificano periodicamente. Lo stato della funzione pericolosamente compromessa del sistema riproduttivo e il verificarsi di problemi con il concepimento e la gravidanza.
  • Ricorrente. Variante della forma cronica. Si verifica a causa di un trattamento improprio prescritto o incompleto. E anche a seguito di una reinfezione sessuale.

Secondo eziologia e patogeni rilevati, le seguenti forme di vaginite batterica si distinguono nelle donne.

  • Trichomonas. È provocato da Trichomonas, che sono trasmessi attraverso il sesso non protetto. Meno spesso - utilizzando articoli per la casa (asciugamani, biancheria intima).
  • Candidosi. I funghi del genere Candida sono normalmente presenti in piccole quantità nella vagina. In condizioni avverse (ad esempio, con una diminuzione dell'immunità, dopo una malattia, sullo sfondo del diabete mellito), i funghi iniziano a moltiplicarsi attivamente e causare infiammazione. La colpite da Candida non è un'infezione genitale, ma i contatti non protetti durante una esacerbazione della malattia possono provocare la comparsa di sintomi in un partner.
  • Atrofica. Si verifica sullo sfondo della carenza di estrogeni nelle donne in menopausa naturale o artificiale.
  • Chlamydia. Si verifica dopo l'infezione da clamidia. Gli agenti patogeni si sono diffusi rapidamente a tutte le parti del sistema riproduttivo, causando endometrite, salpingite, ooforite.
  • Mycoplasma. Può essere causato da micoplasmi e ureaplasmi. Ha manifestazioni cliniche minime, spesso rilevate per caso.
  • Gonorrheal. La gonorrea non si limita all'infiammazione della vagina - gli organi genitali esterni, la cervice e l'utero, le appendici sono interessate.

Cause di malattia

Vari fattori possono provocare lo sviluppo della colpite. A seconda dell'età, possono essere identificate le seguenti cause di vaginite batterica.

  • Ragazze. L'infiammazione nella vagina si verifica quando l'igiene non viene seguita, quando gli ossiuri entrano nella vagina e si manifesta il diabete. La colite può essere reattiva - con contatto ematogeno di agenti patogeni sulla membrana mucosa con scarlattina, mal di gola.
  • Adolescenti e donne mature. Lo sviluppo della colpite è principalmente dovuto a infezioni trasmesse sessualmente.
  • Donne in menopausa Di norma, viene diagnosticata una colpite atrofica non specifica, causata dalla mancanza di ormoni sessuali, dall'asciugatura e dal diradamento della mucosa vaginale.

I fattori che aumentano il rischio di sviluppare vaginiti batteriche includono:

  • malattie croniche - organi del sistema riproduttivo, nonché endocrino (diabete, obesità, ipotiroidismo);
  • farmaci - specialmente antibiotici, che agiscono indiscriminatamente, distruggendo e favorendo la microflora;
  • immunodeficienza - alterata circolazione sanguigna, nutrizione e atrofia delle pareti vaginali, specialmente in menopausa;
  • reazioni allergiche a contraccettivi, intimo, cosmetici intimi, prodotti per l'igiene;
  • danno alla mucosa - dopo la pulizia, manipolazione medica, sesso ruvido;
  • cambiamento nell'anatomia della vagina - l'omissione delle pareti, mentre la funzione di commutazione delle grandi e piccole labbra è disturbata ed è più facile per i patogeni penetrare nella vagina.

Cosa sta infastidendo

I sintomi dipendono dalla forma, dallo stadio e dalla causa del processo patologico. I sintomi comuni della vaginite batterica sono i seguenti.

  • Allocazione. Questo è l'indicatore principale dell'infiammazione. Il loro numero aumenta in modo significativo, diventano più fluidi. Con la colpite da trichomonas, i bianchi sono spumosi e dall'odore sgradevole, talvolta con striature di pus. Con le candidosi hanno un carattere di formaggio e un odore di latte acido. A colpitis atrofico, lo scarico è giallastro, non grande. Nella clamidia, nell'ureaplasmosi e nella micoplasmosi, la natura della scarica non cambia in modo significativo.
  • Odore. Odore sgradevole dal tratto genitale, che una donna osserva durante il giorno e anche dopo una doccia. È acido, ricotta, marcio o purulento. In ogni caso, con l'infiammazione, cambia e cessa di essere neutrale.
  • Disagio. La sensazione di bruciore e prurito vaginale può apparire improvvisamente, soprattutto spesso dopo attività prolungata.
  • Pain. Sono localizzati nell'addome inferiore, aggravati dall'andare in bagno, durante e dopo il contatto sessuale.
  • Gonfiore. I genitali esterni si gonfiano e si arrossano quando irritati dalle secrezioni.

Quale esame passare

Al fine di stabilire correttamente la causa dei reclami, nonché di prescrivere il trattamento più appropriato, è necessario sottoporsi a un complesso di esami. Per cominciare - un esame ginecologico. Usando specchi speciali, il medico esamina la mucosa della cervice e della vagina. Nella forma acuta di coleite, si manifestano scioltezza, luminosità, gonfiore, compattazione delle pieghe vaginali. Lo scarico può essere specifico (per colore e odore), quindi il medico lo diagnosticherà immediatamente.

Nelle fasi avanzate, appaiono erosioni sulla mucosa vaginale. La colposcopia può anche essere prescritta. Permette di condurre uno studio più dettagliato della condizione del muco con uno speciale dispositivo ginecologico: un colposcopio. Tale esame è particolarmente necessario nel caso di vaginite batterica durante l'erosione.

Il più importante per la diagnosi è la raccolta di strisci dal fornice vaginale posteriore. La norma è mostrata nella tabella.

Tabella - Tampone vaginale normale

I seguenti test possono anche essere prescritti per un esame più dettagliato.

  • Ricerca batteriologica Viene eseguita la raccolta delle perdite vaginali, dopo di che il materiale viene applicato al mezzo nutritivo. Dopo un po ', viene valutata la crescita dei batteri. Se il loro numero supera la norma e vengono rilevate anche forme atipiche, questa può essere la causa della coxite e deve essere accompagnata dal trattamento.
  • Reazione a catena della polimerasi (PCR). Permette di determinare in modo affidabile e con elevata precisione i patogeni presenti nel materiale dalla vagina. Può essere come PCR su specifici patogeni e sul paesaggio microbico della vagina. Quest'ultimo indica il numero di batteri e la loro percentuale.

Trattamento Vaginite batterica

Il regime di trattamento per la vaginite batterica dipende dal tipo di agente patogeno, dall'età del paziente, dalle malattie concomitanti e dallo stato di salute.

Il trattamento può essere solo locale (supposte, unguenti, compresse vaginali) o sistemico (assunzione di pillole all'interno). Le medicine dovrebbero essere scelte tenendo conto della sensibilità degli agenti patogeni a loro. È importante sottoporsi a un trattamento insieme al partner sessuale, limitare i rapporti sessuali o usare il preservativo per la durata della terapia. Per gli uomini vengono usati gli stessi farmaci, solo le candele vengono sostituite con unguenti. La tabella mostra il gruppo di antibiotici per agenti patogeni specifici.

Tabella - Come trattare la vaginite batterica

Terapia locale prescritta in aggiunta. Le seguenti supposte sono efficaci per la vaginite batterica.

  • "Hexicon". Candele antibatteriche che sono attive contro molti tipi di batteri. La sostanza principale è clorexidina - antisettico.
  • "Terzhinan". Queste compresse vaginali sono anche conosciute come Neotrizol. Mostra proprietà antibatteriche, antimicotiche, antisettiche dovute alla composizione multicomponente.
  • "Polizhinaks". Le candele hanno effetti antibatterici e antifungini a causa degli ingredienti attivi polimixina e neomicina. Aiuto con colpite eziologia mista.
  • "Povidone iodio." Droga intravaginale a base di iodio. Ha un effetto antisettico, tratta la vaginite nelle forme acute e croniche. Attivo contro funghi, virus e batteri.
  • "Clione-D." Le candele contengono componenti antifungini (miconazolo) e antimicrobici (metronidazolo). Efficace con la colpite non specifica, trichomonas.

Per il trattamento della colpite candidale, solo i farmaci antifungini sono usati all'interno e nella vagina. La durata del corso e il dosaggio dipendono dallo stadio della malattia, dalla frequenza delle recidive.

L'obesità atrofica richiede la somministrazione locale di candele con estradiolo (ad esempio, Ovestin). Inoltre, vengono prescritte supposte con effetti antibatterici e antinfiammatori. Per la prevenzione delle ricadute, le candele di olivello spinoso sono adatte, il feedback delle donne lo conferma.

La terapia combinata prevede anche l'uso di mezzi per ripristinare la biocenosi della vagina, che è disturbata dalla malattia e dal trattamento con farmaci antibatterici:

  • "Atsilakt" - a base di lattobacilli acidofili;
  • "Bifidumbakterin" - con bifidobatteri vivi;
  • "Vagilak" - contiene lattobacilli e streptococco termofilo.

Durante la gravidanza

Durante la gestazione, l'immunità fisiologica diminuisce, gli ormoni sono riorganizzati, l'ambiente acido della vagina cambia in alcalino. Questi fattori contribuiscono allo sviluppo di processi infiammatori acuti nella vagina. La gamma di farmaci consentiti durante la gravidanza è piccola. Controindicazioni e l'adeguatezza del loro uso dovrebbero essere chiarite con il medico. La tabella mostra i principali farmaci consentiti per i trimestri di gravidanza.

Vaginite batterica: sintomi e trattamento

Vaginite batterica - i sintomi principali:

  • Gonfiore delle labbra
  • Minzione frequente
  • Dolore addominale inferiore
  • Prurito nella vagina
  • Linfonodi inguinali ingranditi
  • Minzione dolorosa
  • Dolore durante il rapporto
  • Arrossamento dei genitali
  • Scarico vaginale con un odore di pesce
  • Sanguinamento durante il rapporto
  • Sensazione di scoppiare nella zona pelvica
  • Sentendosi caldo nella zona pelvica

La vaginite batterica (sin. Colpitis batterica) è una malattia infiammatoria che colpisce gli organi del sistema riproduttivo femminile, che è uno dei principali posti in ginecologia. Vale la pena notare che la patologia si sviluppa spesso durante il periodo della gravidanza.

La causa alla base dello sviluppo di un processo infettivo-infiammatorio è la penetrazione e la riproduzione nella vagina di agenti patogeni. Inoltre, tra i fattori predisponenti, si distinguono anche lo squilibrio ormonale e il mancato rispetto delle regole dell'igiene intima.

Nel quadro clinico, un segno come un aumento del volume e un cambiamento nella consistenza delle perdite vaginali vengono alla ribalta. I sintomi includono anche prurito e bruciore nella zona genitale, frequente desiderio di urinare e peggioramento delle condizioni generali.

Stabilire la diagnosi corretta richiede l'implementazione di una vasta gamma di test di laboratorio, che sono necessariamente integrati dall'esame ginecologico e dalle procedure strumentali.

Il regime di trattamento della vaginite batterica, indipendentemente dal fattore eziologico, è solo di natura conservativa: consiste in farmaci per via orale e uso locale di sostanze medicinali.

eziologia

Come ogni altro processo infiammatorio infettivo, la vaginite o la colpite batterica si sviluppa sullo sfondo della penetrazione e dell'aumento del numero di microflora patogena nella vagina.

Il più delle volte, come agente patologico sono:

  • gonococco;
  • trichomonas;
  • clamidia;
  • patogeni della tubercolosi;
  • treponema pallido;
  • micoplasma;
  • ureaplasma.

La malattia può anche essere innescata da microrganismi opportunistici che sono componenti della normale microflora, ma sotto l'influenza di fattori avversi portano all'insorgere dei sintomi di questo disturbo. Pertanto, in rari casi, i provocatori possono essere:

In alcune situazioni, la vaginite può essere miscelata - oltre ai suddetti batteri, possono esserci funghi e virus, ad esempio il papillomavirus umano e i protozoi della famiglia dei candida.

I fattori predisponenti per lo sviluppo della vaginite batterica includono:

  • l'uso di assorbenti inadatti;
  • frequente uso di biancheria intima sintetica;
  • uso incontrollato di docce e doccie vaginali;
  • uso contraccettivo orale a lungo termine;
  • frequente esposizione allo stress o al superlavoro neuropsichico;
  • irradiazione corporea;
  • aborto intenzionale abortito;
  • l'uso indiscriminato di droghe, in particolare glucocorticoidi, antibiotici e farmaci citotossici;
  • condizioni ambientali avverse;
  • scarsa nutrizione;
  • violazione del ciclo mestruale;
  • la presenza nella storia della malattia di malattie acute o croniche che colpiscono gli organi del sistema genito-urinario;
  • inizio precoce della vita sessuale;
  • uso prolungato del dispositivo intrauterino;
  • frequente cambio di partner sessuali;
  • intossicazione acuta;
  • tendenza a sviluppare reazioni allergiche;
  • dipendente da sesso non convenzionale.

La vaginite batterica nelle donne in gravidanza è spesso causata da:

  • gravidanza ectopica;
  • aborti spontanei;
  • infezione della membrana amniotica o del liquido amniotico - questa condizione patologica è anche chiamata corioamnionite;
  • lavoro prematuro;
  • infezione intrauterina del feto;
  • l'immediato periodo postpartum.

Lo sviluppo della colpite nelle ragazze è considerato piuttosto raro - in questi casi, i fattori eziologici possono essere rappresentati:

  • sistema di difesa imperfetto della vagina e del sistema immunitario del corpo;
  • piccole quantità di secrezione di estrogeni;
  • acidità insufficiente della vagina;
  • il corso delle patologie endocrinologiche;
  • incontinenza urinaria;
  • foruncolosi;
  • una vasta gamma di infezioni croniche, come sinusite o mal di gola;
  • colpito da parassiti o batteri dall'ano nella vagina;
  • infezione da gonococco o tricomoniasi - la penetrazione dell'agente patologico viene effettuata da pazienti adulti, ovvero attraverso il bucato sporco o la condivisione di oggetti contaminati. Nelle neonate l'infezione si verifica immediatamente durante il parto;
  • infezione intrauterina del feto con clamidia o micoplasma, poiché tali batteri possono attraversare la placenta;
  • sesso non protetto - è consigliabile attribuire questo motivo alle ragazze adolescenti;
  • insufficiente igiene personale nella categoria di età da 2 a 6 anni.

Può portare all'esacerbazione della vaginite batterica cronica:

  • intossicazione da alcool;
  • malattie catarrali;
  • ipotermia;
  • flusso delle mestruazioni;
  • avere rapporti sessuali non protetti.

Oltre alle ragioni sopra esposte, la formazione di un processo infettivo-infiammatorio nella vagina contribuisce a qualsiasi stato di immunodeficienza.

classificazione

A seconda di quale batterio patogeno è diventato l'impulso per lo sviluppo della patologia, una malattia simile è:

  • specifica;
  • microrganismi non specifici - condizionatamente patogeni appartengono a questa categoria di agenti patogeni. Vale la pena notare che nelle ragazze questo tipo di disturbo si verifica più spesso.

La divisione della malattia secondo la natura del corso:

  • vaginite batterica acuta - caratterizzata da una luminosa manifestazione di sintomi, espressa all'inizio dello sviluppo della malattia. La terapia tempestiva garantisce un rapido recupero e una prognosi favorevole;
  • vaginite batterica subacuta - è l'intersezione del decorso acuto e cronico. Simile alla varietà precedente, ha un'alta probabilità di un risultato favorevole;
  • vaginite batterica cronica - è caratterizzata da un lungo decorso per diversi mesi o addirittura anni, con l'alternanza di esacerbazione e scomparsa dei segni clinici.

sintomatologia

Come molte malattie infettive e infiammatorie degli organi del sistema riproduttivo, la colpite ha sintomi specifici e pronunciati. La prima manifestazione che indica l'insorgenza di una tale malattia, sono abbondanti perdite vaginali, che possono essere:

  • bianco o giallo;
  • crema o trasparente;
  • mucoso o purulento;
  • denso o liquido;
  • con impurità di sangue;
  • con o senza un odore sgradevole.

Il rapporto sessuale o la doccia possono contribuire ad aumentare le secrezioni.

In questo contesto si sviluppano i seguenti sintomi di vaginite batterica:

  • dolore e sanguinamento che si verificano durante il contatto sessuale;
  • prurito e crampi nella vagina, aggravati durante la minzione;
  • gonfiore delle labbra;
  • dolore nell'addome inferiore;
  • frequente impulso a svuotare la vescica;
  • sensazione di scoppio e calore nella zona pelvica;
  • l'aspetto di un odore debole o pronunciato di "pesce marcio";
  • pettinare i genitali esterni, che porta al loro infortunio;
  • un aumento del volume dei linfonodi situati nella zona inguinale.

I segni di vaginite batterica nei bambini sono presentati:

  • abbondanti secrezioni purulente che hanno una sfumatura verdastra e lasciano dietro una crosta;
  • arrossamento degli organi genitali esterni, così come la pelle nella superficie interna delle cosce;
  • dolore durante la minzione;
  • falsa voglia di defecare;
  • un cambiamento nel volume dei linfonodi regionali in grande stile.

Inoltre, una tale malattia nelle donne, negli adolescenti e nelle ragazze è spesso accompagnata da malessere generale e un leggero aumento degli indicatori di temperatura.

diagnostica

Come trattare la vaginite batterica e diagnosticare conosce uno specialista nel campo della ginecologia. Nonostante la presenza di un quadro clinico caratteristico, il processo di diagnosi prevede l'implementazione di tutta una serie di attività.

Prima di tutto, il clinico deve eseguire personalmente diverse manipolazioni, in particolare:

  • leggi la case history - questo indicherà le cause patologiche della vaginite batterica;
  • raccogliere e analizzare la storia della vita del paziente - cercare i fattori predisponenti che hanno provocato l'insorgenza o l'esacerbazione di una malattia simile;
  • condurre un esame ginecologico approfondito con l'esame vaginale a due mani obbligatorio e l'uso di strumenti speciali;

Vengono presentati test di laboratorio che confermano la diagnosi:

  • misurare l'acidità dell'ambiente vaginale, che viene effettuata con l'aiuto di reagenti chimici;
  • esame microscopico di uno striscio prelevato dalla vagina;
  • secrezione batterica dal tratto genitale;
  • Test PCR;
  • analisi cliniche generali di sangue e urina;
  • biochimica del sangue.

Le procedure strumentali sono limitate all'implementazione dell'ecografia addominale.

trattamento

È possibile interrompere i sintomi spiacevoli di tale disturbo ed eliminare i batteri patogeni utilizzando tecniche terapeutiche conservative. Il trattamento farmacologico della vaginite batterica comporta il ricevimento di:

  • farmaci antibatterici, antimicrobici o antifungini;
  • antidolorifici e antinfiammatori;
  • sostanze ormonali - è effettuato rigorosamente secondo le indicazioni;
  • complessi vitaminici.

Un regime di trattamento conservativo implica anche l'uso di supposte vaginali con effetti antisettici e antibatterici. Per il trattamento delle vaginiti batteriche le più efficaci sono tali candele:

L'uso delle medicine sopra in casi di sviluppo di vaginit batterico in gravidanza o in bambini è effettuato sotto la supervisione severa del medico generico essente presente.

Inoltre, non è vietato usare la medicina popolare tradizionale, il che implica la preparazione di un bagno di decotti a base di:

  • celidonia o calendula;
  • equiseto o camomilla;
  • timo e corteccia di quercia;
  • salvia e achillea;
  • foglie di rosmarino e noce;
  • liquirizia o trifoglio.

Il trattamento non convenzionale di questa malattia è pre-negoziato con il clinico. Inoltre, il regime terapeutico prevede il rispetto di una dieta moderata, che significa rinunciare all'alcool, cibi grassi e piccanti, limitare il consumo di dolci e arricchire la dieta con prodotti a base di latte fermentato, legumi, carni dietetiche e pesce.

Vale la pena notare che il riposo sessuale viene mostrato per l'intero periodo di trattamento. Nel processo di terapia, le donne sono spesso interessate alla domanda - è possibile rimanere incinta con vaginite batterica? Questa condizione non influisce sulla possibilità di concepimento, ma prima di avere un figlio dalla malattia si raccomanda di liberarsene completamente.

Possibili complicazioni

La riluttanza dei pazienti a cercare aiuto qualificato è irto dello sviluppo delle seguenti conseguenze:

Nei casi di formazione di un processo infiammatorio-infettivo nelle donne durante il periodo di gestazione, possono essere presenti le complicazioni:

  • la minaccia di aborto spontaneo;
  • consegna pretermine;
  • aborto spontaneo;
  • corionamnionite;
  • infezione intrauterina del feto;
  • la nascita di un bambino sottopeso;
  • lavoro debole;
  • peritonite e sepsi.

Prevenzione e prognosi

Per evitare lo sviluppo di vaginiti batteriche o per prevenire l'esacerbazione della malattia, è possibile osservare semplici misure preventive, tra cui:

  • rifiuto completo delle dipendenze;
  • buona nutrizione;
  • indossare biancheria intima di cotone;
  • evitare l'ipotermia;
  • l'uso di solo quei farmaci che saranno prescritti dal medico curante;
  • rispetto delle regole di igiene intima;
  • attività fisica moderata;
  • sesso protetto;
  • individuazione tempestiva e trattamento completo di eventuali patologie che possono portare a colpitis;
  • visite regolari al ginecologo.

La diagnosi precoce e la terapia complessa forniscono una prognosi favorevole e il pieno recupero del paziente. Tuttavia, non bisogna dimenticare la possibile ricorrenza della malattia e l'insorgenza di complicanze, ma spesso ciò accade solo se si ignorano i segni della malattia e la completa assenza di trattamento per la vaginite batterica.

Se pensi di avere vaginite batterica e sintomi caratteristici di questa malattia, allora il tuo ginecologo può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

L'uretrite nelle donne è una malattia infiammatoria che colpisce le pareti dell'uretra. In assenza di trattamento tempestivo, il processo patologico rapidamente dalla forma acuta diventa cronico, che porta allo sviluppo di altre malattie.

La vulvite nelle donne è un processo infiammatorio che coinvolge la vulva, chiamata vulva. Questa zona include il clitoride, le labbra (sia grandi che piccole), il pube, l'imene olistico (nelle ragazze). Inoltre, la vulva stessa appartiene alla vagina, le ghiandole in essa contenute e la formazione che copre il canale urinario e si trova nelle grandi labbra (bulbo).

L'herpes genitale è la malattia infettiva più comune che colpisce le mucose o la pelle dei genitali con eruzioni cutanee caratteristiche. L'eruzione è come un piccolo gruppo di vescicole che possono mutare in piccole ulcere.

La malattia di Reiter - è classificata come malattia reumatica. La patologia è caratterizzata da una lesione combinata del tratto urogenitale, della guaina oculare e delle articolazioni. I cambiamenti infettivi-infiammatori possono svilupparsi sia simultaneamente che sequenzialmente.

Il cancro uterino è una neoplasia maligna delle cellule endometriali, cioè i tessuti che rivestono l'organo. È considerata una delle forme più comuni di oncologia. È più spesso diagnosticato nelle donne di età superiore a 60 anni, in giovane età si verifica in casi isolati.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Vaginite batterica

La vaginite batterica è una condizione patologica delle mucose della natura vaginale non infiammatoria, risultante da cambiamenti nella composizione della sua normale microflora, vale a dire un'eccessiva concentrazione di microrganismi opportunistici anaerobici e una significativa riduzione del numero di batteri dell'acido lattico. Al fine di enfatizzare la partecipazione della flora non specifica al verificarsi di questa condizione, in precedenza è stata determinata dai medici come vaginite batterica aspecifica.

La flora vaginale delle donne in età riproduttiva è un sistema dinamico, il cui stato dipende dallo stato dell'intero corpo femminile: stato immunologico, ormonale, pH dell'ambiente vaginale e altri processi fisiologici. La vaginite batterica è una conseguenza della rottura di questo sistema.

I cambiamenti nella vaginite batterica si verificano con la partecipazione di microflora condizionatamente patogena sullo sfondo di un cambiamento del pH (pH) dell'ambiente vaginale. Può scorrere in forma acuta e subacuta ed è diviso in vaginite batterica asintomatica e vaginite batterica con manifestazioni cliniche. Una significativa diminuzione del numero di lattobacilli richiesti e un aumento del contenuto di microrganismi patogeni condizionalmente "dannosi", uno spostamento del pH della vagina oltre 4,5 indica la presenza di vaginite batterica.

Nonostante il fatto che la vaginite batterica aspecifica non abbia sempre evidenti manifestazioni cliniche, non può essere lasciata non trattata. La disbiosi a lungo esistente della mucosa vaginale può causare la comparsa di malattie molto più gravi.

Si ritiene che la vaginite batterica nelle donne in gravidanza meriti particolare attenzione a causa delle possibili complicazioni per la gravidanza in corso.

La vaginite batterica negli uomini non si verifica, poiché questa patologia si riferisce alla vagina. Tuttavia, in rari casi, una vaginite batterica a lungo termine fortemente pronunciata in una donna può provocare un'infiammazione dell'uretra nel suo partner sessuale. In questi casi, possiamo dire che la vaginite batterica negli uomini si verifica indirettamente e deve essere trattata per entrambi i partner sessuali.

Cause di vaginite batterica

La causa principale della vaginite batterica è un disturbo nella composizione della microflora vaginale normale a causa di una diminuzione dei lattobacilli in essa contenuti. La mucosa vaginale ha la funzione di difesa immunitaria contro i batteri patogeni e l'ambiente acido creato dai lattobacilli inibisce la loro crescita. Un'eccessiva riproduzione di batteri opportunisti è associata alla violazione di questi meccanismi.

L'idea della normale microflora della vagina consente di comprendere più accuratamente come avvengono i cambiamenti nel suo microsistema in risposta agli effetti avversi.

È accettato considerare la normale microflora della vagina delle donne sane come un certo insieme di microrganismi di un certo tipo. La loro relazione costante e quando interagiscono con il sistema immunitario consente al corpo di resistere alla penetrazione e alla riproduzione di microrganismi patogeni (alieni). Nelle donne nel periodo riproduttivo, i lattobacilli predominano nella microcenosi vaginale (fino al 95-98% della composizione). Abbattono il glicogeno per produrre acido lattico in grandi quantità. A causa di ciò, nella vagina viene mantenuto un ambiente acido e il suo pH è compreso tra 3,8 e 4,5. È importante notare che a bassi livelli di pH, si verifica la crescita di batteri sfavorevoli, come gardnerella, streptococchi e anaerobi obbligati. Stafilococco epidermico, streptococchi lattici, corinebatteri, micoplasmi si trovano nella vagina. Altri microrganismi potenzialmente patogeni sono presenti in quantità insignificanti. Normalmente, la flora anaerobica prevale nella vagina.

Con una diminuzione del numero di lattobacilli nella microflora vaginale, il pH del mezzo cambia, il che porta ad un aumento del numero di microrganismi condizionatamente patogeni. Quando si esaminano le donne con vaginite batterica, micoplasma e gardnerella si trovano più spesso insieme ad altri batteri.

Pertanto, le anormalità nel normale funzionamento dei sistemi immunitario e ormonale del corpo femminile, nonché le condizioni che portano a cambiamenti nella microflora vaginale, possono servire da innesco per l'insorgenza di vaginiti batteriche.

La vaginite batterica può verificarsi sullo sfondo di diabete mellito e disturbi ormonali (inclusa gravidanza e menopausa), con disbatteriosi intestinale e presenza di un dispositivo intrauterino. Le cause della vaginite batterica possono anche servire come sesso promiscuo, trattamento con farmaci ormonali, antifungini e antibatterici, gravi violazioni dell'igiene personale e manipolazioni ginecologiche scorrette.

Sintomi di vaginite batterica

La gravità dei sintomi della vaginite batterica dipende dallo stadio e dalla forma della malattia, dallo stato del sistema immunitario e dallo stato ormonale della donna. A volte il processo è asintomatico e i segni di vaginite batterica possono essere rilevati solo a un appuntamento con un ginecologo o un esame di routine.

Il sintomo principale della vaginite batterica è la diversa intensità di scarica dal tratto genitale, solo occasionalmente accompagnata da una sensazione di disagio, prurito e odore sgradevole. Il colore della scarica può variare da bianco a giallastro o addirittura verde e la loro consistenza può variare da liquido a viscoso. Prima delle mestruazioni o dopo il rapporto sessuale, il volume delle secrezioni vaginali può aumentare. Se osservati dalla mucosa vaginale possono presentare lievi segni di infiammazione. Nella metà dei casi, quelli non vengono rilevati. Per le donne con segni pronunciati di vaginite batterica, la sua combinazione con patologia cervicale - pseudoerosi, leucoplachia, endocervittite ed endometriosi è caratteristica.

I segni di vaginite batterica non sono unici e possono essere simili ai sintomi di altre malattie in cui le donne sono preoccupate per scarico, disagio, prurito, ecc. A questo proposito, è necessario differenziare questa patologia con candidavirus e vulvovaginite da trichomonas, cervicite gonococcica e clamidia.

Indipendentemente dalla forma e dalla gravità delle manifestazioni cliniche, la diagnosi di laboratorio costituisce il punto finale della diagnosi. La diagnosi di vaginite batterica è confermata dai risultati di uno studio sui contenuti vaginali, viene eseguita la microscopia a striscio, il contenuto della vagina viene seminato, viene determinato il pH dell'ambiente vaginale. Il numero di test e il metodo di indagine sono scelti dal medico curante dopo aver esaminato i reclami e l'esame ginecologico.

Vaginite batterica durante la gravidanza

Durante la gravidanza, possono verificarsi spesso ulteriori cause di vaginite batterica. Sono associati a processi ormonali, quando l'influenza degli ormoni del corpo luteo modifica il rapporto quantitativo dei microrganismi nella vagina, creando le condizioni per l'insorgenza di vaginiti batteriche.

Le pazienti gravide lamentano un'abbondante scarica di fluido grigiastro. La situazione più sfavorevole è quando il processo è asintomatico. Circa il 35-50% dei pazienti ha una forma asintomatica del decorso delle vaginiti batteriche, ma dopo un esame approfondito mostrano tutti i segni della malattia.

La vaginite batterica sullo sfondo della gravidanza non può essere attribuita a malattie sicure. Le donne in gravidanza con una diagnosi di vaginite batterica hanno un aumentato rischio di complicanze durante il travaglio. La moltiplicazione incontrollata della flora patogena condizionale può provocare la comparsa di un processo di infezione ascendente, infezione intrauterina del feto, infiammazione delle membrane del corion e nascita prematura. Per tali pazienti viene redatto un piano individuale, comprendente misure preventive e la nomina di un trattamento adeguato.

Registrate sulla presenza di una gravidanza, le donne sono sottoposte a un esame obbligatorio per la presenza di un processo patologico nella vagina tre volte - quando si registrano per la registrazione del farmaco in gravidanza, a 27-30 e 36-40 settimane di gestazione.

Nelle case di maternità, un esame simile viene effettuato in donne che non hanno subito un esame prenatale e in tutte quelle che hanno un complicato periodo postpartum.

Trattamento Vaginite batterica

La varietà di manifestazioni di vaginite batterica spiega la mancanza di regimi di trattamento standard. La decisione sulla necessità di prescrivere farmaci viene presa da un ginecologo.

Poiché la malattia si basa su due principali meccanismi di innesco - una violazione della biocenosi vaginale e, di conseguenza, la riproduzione della flora indesiderata - qualsiasi regime di trattamento deve essere mirato a eliminarli. Quando si sceglie un metodo di terapia, viene presa in considerazione la presenza di malattie associate di natura ormonale, neuroendocrina o infiammatoria. Se necessario, le misure per correggere queste condizioni sono incluse nel piano di trattamento.

Il trattamento della vaginite batterica coinvolge due fasi principali e dipende da quanto è pronunciato il quadro clinico:

1. Eliminazione della flora condizionatamente patogena mediante terapia antibatterica

2. Ripristino della biocenosi vaginale

Gli agenti antibatterici sono selezionati dal medico curante. Utilizzato sotto forma di candele, gel, unguenti, compresse e soluzioni. In presenza di infiammazione cronica o di una clinica luminosa, si possono usare antibiotici. Agenti antibatterici sono prescritti dopo aver testato la sensibilità della microflora vaginale a loro. Gli antibiotici dovrebbero essere evitati durante la gravidanza.

I farmaci più popolari nel trattamento delle vaginiti batteriche sono il metronidazolo e i suoi derivati, Ofor, Fluomizin. Supposte e gel vaginali (Metronidazolo, Neomicina, Clindamicina, Hexicon, ecc.) Sono usati sia in monoterapia che in combinazione con altri farmaci. Per l'irrigazione si utilizzano soluzioni mucose di acido lattico e borico, clorexidina e così via.

Nella fase successiva della terapia, vengono create le condizioni necessarie per ripristinare il normale numero di batteri dell'acido lattico nell'ambiente vaginale con l'aiuto di eubiotici, probiotici con bifido e lattobacilli. Le candele Femilex contenenti acido lattico aiutano a ripristinare il pH vaginale.

L'efficacia del trattamento è stimata dopo 6-10 giorni. Il criterio di cura è il ripristino del normale rapporto dei microrganismi vaginali, confermato dai risultati della ricerca di laboratorio.

La terapia della vaginite batterica nelle donne in gravidanza ha le sue caratteristiche. La terapia antibiotica è controindicata nel primo trimestre. Vengono applicati solo i rimedi locali.

I farmaci sistemici sono prescritti nel secondo trimestre di gravidanza in parallelo con la terapia locale. La scelta della medicina viene effettuata solo da un ginecologo. Il secondo stadio della terapia è simile a quello dei pazienti non gravidi.

Un gran numero di farmaci antibatterici con un diverso spettro d'azione può causare l'errata auto-selezione dei metodi di trattamento, qual è il rischio di auto-trattamento della vaginite batterica.

Non esistono metodi per la prevenzione specifica della vaginite batterica. Attualmente, questi sono considerati una corretta igiene personale, l'assenza di rapporti sessuali promiscui, la normalizzazione del tratto gastrointestinale, l'eliminazione dei cambiamenti ormonali e immunitari nel corpo.

Il ripristino della normale biocenosi dell'ambiente vaginale è la chiave per la salute delle donne e un risultato favorevole della gravidanza.

Una visita annuale al ginecologo aiuterà a preservare la salute delle donne.

La vaginite batterica non è una malattia a trasmissione sessuale e non viene trasmessa sessualmente.